很多作者談及：過(guò)度使用綜合征、重復(fù)性應(yīng)激損傷、軟組織或關(guān)節(jié)外風(fēng)濕病，僅對(duì)其組織進(jìn)行治療，并不能真正地解決其功能失調(diào)。

通常行關(guān)節(jié)內(nèi)組織手術(shù)效果不錯(cuò)。但是，一些最新研究表明：這些手術(shù)的效果主要取決于對(duì)筋膜的修整，而不是手術(shù)的切除，如：椎間盤(pán)突出手術(shù)的切除。在一些醫(yī)院(休斯頓,亞歷山大)的膝關(guān)節(jié)炎手術(shù)中，只進(jìn)行了筋膜的修整，效果優(yōu)于關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù)。

因此，通常筋膜是重復(fù)性應(yīng)激損傷(RSI)致痛的主要因素，而非其他組織。

——筋膜是一種彈性組織，它能夠刺激神經(jīng)感受器。

——筋膜是一種彈性組織，但它有明確的局限性。該局限性使它能夠協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、感知運(yùn)動(dòng)，并提示姿勢(shì)變化。

——在筋膜中，有些部位神經(jīng)支配豐富。這些部位是肌筋膜單元的協(xié)調(diào)中心和感知中心。

——可塑性是物質(zhì)因外部壓力而出現(xiàn)永久變形的屬性。

——在筋膜中，有些部位受肌肉牽拉大，這些部位是肌筋膜單元的協(xié)調(diào)中心。

——多種因素同時(shí)作用可引起這些點(diǎn)的基質(zhì)進(jìn)行調(diào)整。

這些因素包括重復(fù)性機(jī)械刺激、溫度刺激和化學(xué)/代謝功能失常。某個(gè)人可能以機(jī)械刺激為主，另一個(gè)人可能以溫度刺激為主，而再一個(gè)人則可能以遺傳因素為主。但是，他們都會(huì)伴有代謝和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。

因此結(jié)締組織基質(zhì)的調(diào)整或筋膜的致密化，是由于多種因素的綜合影響，并因人而異。正常情況下，所有應(yīng)激性或外傷性刺激會(huì)引起局部炎癥水腫，如：突然扭傷伴筋膜撕裂。

休息有利于成纖維細(xì)胞的活動(dòng)和損傷的修復(fù)；生理性運(yùn)動(dòng)能夠可促使膠原纖維(由成纖維細(xì)胞產(chǎn)生)重新沿牽拉線排列。

最終，損傷部位完全恢復(fù)。如果筋膜被沿著生理線拉緊，且這種張力在身體兩側(cè)達(dá)到平衡，那么就會(huì)發(fā)生筋膜增生肥厚而不是代償。毫無(wú)疑問(wèn)，筋膜是維持身體比例平衡的必需部分。

如果人類仍然能感知到筋膜，那么他們會(huì)有瘙癢的感覺(jué)，這是由于這些部位的代謝降解產(chǎn)物飽和造成。和動(dòng)物一樣，人會(huì)用手去夠那個(gè)部位，并下意識(shí)地進(jìn)行結(jié)締組織基質(zhì)流動(dòng)性的恢復(fù)。但不幸的是，由于大腦被太多外在因素分心，所以它注意到筋膜功能失調(diào)時(shí)，筋膜早已由最初的水腫變成了酸中毒、纖維化和硬化等，并伴有繼發(fā)的疼痛。

一般來(lái)說(shuō)，這種筋膜致密化是由于重復(fù)性炎癥(過(guò)度使用、重復(fù)拉傷)引起膠原纖維數(shù)目增多而成。

這些纖維通常不沿著生理線排列，或是因?yàn)樘弁丛斐勺藙?shì)異常，或是因?yàn)橥鈧旧硇枰遣糠止潭?/strong>?；|(zhì)的致密化不能被自然清除，因?yàn)樯眢w不能區(qū)分多余的膠原纖維與正常的生理性纖維；只有準(zhǔn)確的外在干預(yù)才能改變結(jié)締組織的性狀。

筋膜是可塑的，也是有延展性的。這是說(shuō)它在受到外在刺激時(shí)會(huì)改變它的性狀。

（FM）手法操作對(duì)筋膜有效果，因?yàn)樗浅Ｈ菀子|及，且有較強(qiáng)的自我修復(fù)和再生能力。

協(xié)調(diào)中心的改變可造成關(guān)節(jié)(感知中心)疼痛及可能的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙。急性損傷可能會(huì)直接影響關(guān)節(jié)活動(dòng)；通過(guò)放松關(guān)節(jié)可使減少疼痛傳入，消除肌筋膜單元的過(guò)度張力。

但是，如果是慢性損傷并已造成協(xié)調(diào)中心的致密化，那么需要直接對(duì)協(xié)調(diào)中心施以手法治療。

在致密化的協(xié)調(diào)中心進(jìn)行手法操作時(shí)，必須要有足夠的時(shí)間，以便筋膜摩擦產(chǎn)生熱量。這種熱可改變基質(zhì)的黏滯性，并啟動(dòng)炎性恢復(fù)過(guò)程。

筋膜治療師以此消除纖維連接蛋白網(wǎng)(它阻礙協(xié)調(diào)中心的功能)，隨后，筋膜逐漸恢復(fù)其生理彈性。只有筋膜張力平衡時(shí)，新的膠原纖維才會(huì)沿著正常力線排列。

因此，治療干預(yù)不能僅僅局限于一點(diǎn)，考慮到所有可能的姿勢(shì)代償非常重要！