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筋膜的結構、損傷與康復!

發(fā)布時間:2022-12-02 瀏覽量:2667

筋膜是一種結締組織系統(tǒng),它包裹著我們的身體部位,筋膜主要由膠原蛋白組成,可以被認為是身體組織的“外殼”。它包圍著肌肉、神經(jīng)、肌腱和韌帶,并賦予它們形狀。筋膜還將皮膚直接與組織連接起來。



構成筋膜的膠原蛋白呈波浪形組織,當被拉扯時,這些組織能抵抗拉伸和剪切的負荷。


當你的身體部位受傷時,醫(yī)護人員往往只關注該部位。比如跟腱受傷后,醫(yī)生或理療師的關注點通常在于肌腱。然而越來越多的研究表明其中一些重點應該是筋膜,因為它與我們身體的所有系統(tǒng)交織在一起,塑造它們形狀,并支持無痛的功能運動的發(fā)。


筋膜的結構


筋膜是由膠原蛋白組成的,它是一種膠狀的、粘稠的細胞基質,能將組織粘合在一起。


它們一共有不同類型的膠原蛋白。


  • I型。I型膠原蛋白占比達到了90%,在身體和周圍的肌腱,軟骨,肌肉,牙齒,和骨骼。

  • II型:這種類型的膠原蛋白被發(fā)現(xiàn)在關節(jié)軟骨。它是專門提供緩沖和減震關節(jié)。

  • III型:這種膠原蛋白構成了動脈和內(nèi)臟器官周圍的筋膜。

  • IV型:IV型膠原蛋白位于皮膚層內(nèi)。

  • V型:這種類型的膠原蛋白構成了細胞膜,頭發(fā)和人類胎盤。




所有不同類型的膠原蛋白都交織在一起,為身體內(nèi)的結構提供支持??梢园呀钅は胂蟪缮眢w結構之間的粘稠組織的交織網(wǎng)。


筋膜遍布身體,雖然它包圍著所有的組織,但根據(jù)位置的不同,它可以分為三種不同的類型。筋膜的類型包括:


  • 淺層筋膜。這種類型的筋膜與皮膚有關。

  • 深層筋膜:深層筋膜圍繞著骨骼、神經(jīng)、肌肉、動脈和靜脈。

  • 內(nèi)臟筋膜:內(nèi)臟筋膜包圍著內(nèi)臟。



筋膜可能受神經(jīng)支配,并可能向大腦發(fā)出疼痛信號。微毛細血管為筋膜提供血液和營養(yǎng)。


筋膜的功能性


筋膜支撐著身體的結構,它包圍著組織,為肌肉、肌腱和關節(jié)提供形狀。同時但它也可以通過減少結構之間的摩擦來幫助更高效的運動。


足底筋膜,它位于腳底,從跟骨延伸到腳趾。這條厚厚的筋膜帶支撐著足弓內(nèi)側,并為腳底提供形狀。


它也有一個非常實用的目的,當行走時腳趾即將離開地面,足底筋膜會被輕輕拉伸。想象一下,一條橡皮筋從腳后跟延伸到腳趾。這種筋膜的拉伸可以儲存能量,當腳在踏步時抬起來時,這種能量就會被釋放出來。?


髂脛束也是一塊大的筋膜,沿著大腿外側的長度。它來自于臀部附近的肌肉,稱為闊筋膜張肌(TFL),連接在膝蓋下方。






當踏步的時候,髂脛束會被拉動一下,儲存一點抵抗膝蓋旋轉力的能量。就像你邁步時,這些能量會被釋放出來,從而使步行和跑步等活動更加有效。?


筋膜的損傷及康復


就像你會傷到肌肉或肌腱一樣,筋膜也會受到傷害。每當肌肉或肌腱撕裂時,它周圍的筋膜也可能受傷和撕裂。有時,過度使用和過度緊張的身體也會造成筋膜的損傷。


筋膜損傷的癥狀模仿肌肉或肌腱拉傷的癥狀,這些癥狀可能包括:


  • 疼痛

  • 運動困難

  • 腫脹

  • 組織溫度升高






診斷筋膜的問題可能會有困難。通常診斷測試,如磁共振成像(MRI)專注于較大的結構,如肌肉和肌腱,而忽略了這些結構周圍的筋膜和膠原蛋白覆蓋物。



筋膜問題的診斷通常通過觸診(觸摸)來進行,這種診斷方法已經(jīng)被證明是有用的。偶爾,診斷性的超聲波也被用來研究筋膜的厚度和彈性,以診斷問題。


受傷筋膜的康復計劃的內(nèi)容可能包括:


①、疤痕組織按摩:

這種按摩技術是用來重新調(diào)整構成筋膜的膠原組織,從而改善靈活性和進行無痛運動。


②、肌筋膜手法:

肌筋膜手法(fascial manipulation,F(xiàn)M)是一種作用于肌肉筋膜的徒手治療技術。這種手法將筋膜視為一個三維連續(xù)體,主要是識別作為協(xié)調(diào)中心的筋膜的特定區(qū)域,然后對該區(qū)域進行深層的摩擦,這會導致組織變形,使其在橫向方向上拉長,破壞組織中相鄰膠原纖維束,進而改變結締組織的流動性。該技術需要系統(tǒng)性學習才可掌握,通常被治療師和醫(yī)生使用!



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③、拉伸和柔韌性練習:

提高整體柔韌性的運動可以輕柔地拉動筋膜,使活動更加自由,減少緊繃感。

④、泡沫滾動:

一些康復專家建議用泡沫滾壓的方式來輕輕拉伸和按摩肌肉和筋膜。


⑤、加強練習:

強化肌肉可以幫助身體提供適當?shù)闹С?,力量訓練可以提高身體管理壓力的能力。

筋膜損傷康復時,可以使用熱能來增加受傷部位的血流量,并使用冰塊來減少受傷組織的炎癥。



大多數(shù)的筋膜損傷會在六到八周內(nèi)痊愈。


筋膜是由纏繞在身體組織周圍的膠原蛋白。它包裹著神經(jīng)、肌肉、肌腱、關節(jié)和骨骼。筋膜似乎是一種非常被動的材料,但身體的一些區(qū)域有厚厚的筋膜帶,當被拉伸時,它們會儲存能量。這些能量在移動時被用來提高效率。


肌肉或肌腱的損傷也可能導致其周圍的筋膜受傷,但不要擔心,筋膜可以在短時間內(nèi)愈合并恢復到以前的功能。物理治療師們更主張使用科學高效的訓練方式訓練筋膜以達到提高運動表現(xiàn)和減少相關疾病的目的。


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