身體姿勢

姿勢是人體維持和保證功能狀態(tài)的空間位置，保持身體節(jié)段間、身體與環(huán)境間適當關系的外在表現(xiàn)。正確的身體姿勢不僅能保證各器官的正常功能運轉，使身體處于穩(wěn)定狀態(tài)，還能體現(xiàn)個人的形體美和精神面貌，更是評價身體生長發(fā)育的重要指標。

正常人體姿勢與異常人體姿勢對比

良好姿勢對身體的意義

良好姿勢可以使身體各個關節(jié)的受力比較均勻，不會使某些特定的關節(jié)承擔全身大部分的重量，整體上關節(jié)受力相對較小。異常姿勢會導致錯誤的關節(jié)排列，繼而出現(xiàn)關節(jié)、骨骼肌和韌帶承受過大重量。

矯正異常姿勢能夠減緩肌肉與關節(jié)的損傷，減輕身體疲勞和疼痛，提高積極性和正向情緒，提高身體穩(wěn)定性，提升運動水平和運動表現(xiàn)，降低運動受傷的風險。改善姿勢也可以提升姿態(tài)，使身材高挑挺拔，凹凸有致，使年輕人自信。

我國青少年出現(xiàn)的頭前伸、 圓肩、 駝背、 骨盆后傾/ 骨盆前傾、O 型腿、 X 型腿和扁平足都會對青少年身體的關節(jié)功能產(chǎn)生不良影響, 目前以扁平足、脊柱側彎兩種不良體態(tài)多見。

錯誤的姿勢會造成肌肉失衡導致錯誤的關節(jié)排列, 錯誤的關節(jié)排列可能會導致關節(jié)、 骨骼、肌肉和韌帶承受過度的壓力和張力。青少年異常身體姿勢會導致關節(jié)力學結構失衡，出現(xiàn)關節(jié)功能紊亂產(chǎn)生代償，從而引起關節(jié)損傷, 造成疼痛和炎癥的惡性循環(huán)。

影響姿勢的因素

姿勢的穩(wěn)定是周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)信息傳入、整合、傳出的結果，涉及視覺、前庭感覺、軀體感覺。

視覺系統(tǒng)通過環(huán)境以及眼睛與水平面的位置關系提供信息；前庭系統(tǒng)從頭部、身體位置和動態(tài)支撐面的反饋獲取信息；軀體感覺包括所有來自外周的輸入信息，如本體感覺、外感覺。良好的姿勢是減少傷病疼痛的前提之一，但受多重因素影響，保持良好姿勢并不容易。

頭部前傾導致的異常姿勢，常在辦公室人群中出現(xiàn)，引起其他問題

機體通過自身功能控制身體保持一種相對穩(wěn)定姿勢狀態(tài)，這也稱為“姿勢控制系統(tǒng)”。以骨骼肌和神經(jīng)系統(tǒng)之間復雜的相互作用控制姿勢。

外周環(huán)境對姿勢的影響，以工作環(huán)境舉例，辦公室工作人群，長期久坐伏案，因目視電腦頭頸會向前移動。這種姿勢會輸入大腦中，形成習慣性姿勢，造成肌力失衡，關節(jié)排列異常。

受手機影響，大多數(shù)人都有異常的姿勢

情緒對姿勢的影響，例如情緒易激動的人群，容易出現(xiàn)呼吸短暫急促，此時呼吸會導致胸部充氣，肩頸肌群代償過度收縮。此類人群易出現(xiàn)肩頸部肌緊張，肥厚，進而出現(xiàn)肩頸不適。

習慣對姿勢的影響，如生活習慣、運動習慣。以右利手舉例，多數(shù)人在發(fā)育過程中形成右手為習慣用手的模式，這與大腦結構，后天習慣都有密切聯(lián)系。多數(shù)情況下右利手人群的人體重心也維持在偏右側，這種情況下肌肉張力也出現(xiàn)變化，如果出現(xiàn)其他干擾因素會加劇重心偏移，進而出現(xiàn)身體旋轉、側彎等姿勢異常。

肌肉的收縮是由于神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)的一系列持續(xù)沖動產(chǎn)生的。因此，坐姿、站姿、面部表情等都反映了神經(jīng)系統(tǒng)的狀態(tài)，神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性若沒有變化，外在的姿勢、面部表情就不會發(fā)生變化。

常見的膝關節(jié)姿勢異常

常見的還有骨質疏松癥，是以骨折、疼痛、姿勢異常、功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的全身性骨病。其姿勢異常主要表現(xiàn)為脊柱后凸畸形，多見于椎體壓縮性骨折，同時骨密度降低和背伸肌肌力下降也會導致脊柱后凸畸形。有研究指出，對于骨質疏松癥患者比骨折更值得關注的是脊柱后凸畸形和背伸肌肌力下降。

骨質疏松示意圖

脊柱后凸畸形不僅因為體態(tài)異常給患者造成心理障礙，而且導致平衡受損，跌倒風險增加。過度脊柱后凸還會引起背伸肌肌力下降，肺功能異常等身體機能的多處受損；而背伸肌肌力的降低又可增加脊柱后凸畸形和跌倒的風險，從而導致患者日常生活活動能力和社會參與能力受限，影響患者生活質量。

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